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Fórmulas médicas especiales que son médicamente necesarias para tratar: homocistinuria; enfermedad de la orina con olor a jarabe de arce; fenilcetonuria; acidemia propiónica; acidemia metilmalónica; y tirosinemia.

Group 1 Services are dental services furnished by a Dentist generally to diagnose or prevent tooth decay and other forms of oral disease. These covered dental services include:

Los servicios del grupo 1 son servicios dentales prestados por un dentista, en general para el diagnóstico y la prevención de caries dentales y otros tipos de enfermedades de la boca. Dichos servicios dentales cubiertos son:

This health plan covers prosthetic devices obtained from an Appliance Company. This includes devices that are: used to replace the function of a missing body part; made to be fitted to the member's body as an external substitute; and not useful when the member is not ill or injured. These covered services include (but are not limited to):

El plan de salud cubre las prótesis de Appliance Company. Entre ellas se incluyen las prótesis utilizadas para reemplazar el funcionamiento de una parte del cuerpo que no se tiene, las diseñadas para adaptarse externamente al cuerpo del asegurado y las que no son útiles si el asegurado no está enfermo ni lesionado. Estos servicios cubiertos incluyen, entre otros:

Group 2 Services are dental services furnished by a Dentist generally to restore or remove diseased or fractured natural teeth, replace damaged or defective restorations, treat oral disease, repair, rebase or reline dentures or repair crowns and bridges and recement crowns, inlays, onlays and fixed bridgework. These covered dental services include:

Los servicios del grupo 2 son servicios dentales prestados por un dentista, en general para recuperar o extraer piezas dentales naturales enfermas o fracturadas, reemplazar reparaciones dañadas o defectuosas, tratar enfermedades de la boca, reparar, rebasar o realinear dentaduras postizas o reparar coronas y puentes, y recementar coronas, incrustaciones inlay y onlay y puentes fijos. Dichos servicios dentales cubiertos son:

Group 3 Services are dental services furnished by a Dentist generally to replace missing teeth with artificial ones or restore severely diseased or fractured teeth, but only when the supporting structures are determined to be sound. These covered dental services include:

Los servicios del grupo 3 son servicios dentales prestados por un dentista generalmente para reemplazar dientes que faltan con unos artificiales o recuperar dientes fracturados o gravemente enfermos, pero solo cuando se determina que las estructuras de sostén están en condiciones. Dichos servicios dentales cubiertos son:

Diagnostic Services such as: