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This health plan covers routine physical exams furnished by a General Hospital, Community Health Center, Physician, Nurse Practitioner, Nurse Midwife or Independent Lab for the number of exams described in the benefit limit. These covered services include:

Este plan de salud cubre exámenes físicos de rutina realizados por un hospital general, un centro de salud comunitario, un médico, personal de enfermería especializado, personal de enfermería obstétrica o un laboratorio independiente hasta la cantidad de exámenes descrita en el límite de beneficios. Dichos servicios cubiertos son:

Food products modified to be low protein that are medically necessary to treat inherited diseases of amino acids and organic acids for up to $2,500 for each member in each calendar year. The member may buy these food products directly from a distributor. (Any benefits already used in the same calendar year for low protein foods under a prior Blue Cross Blue Shield coverage may reduce these benefits.)

Productos alimenticios modificados para que sean bajos en proteínas y que sean médicamente necesarios para tratar enfermedades hereditarias de aminoácidos y ácidos orgánicos por hasta $2,500 por cada miembro en cada año calendario. El miembro puede comprar estos productos alimenticios directamente a un distribuidor. (Cualquier beneficio utilizado en el mismo año calendario para alimentos con bajo contenido proteico en virtud de una cobertura anterior de Blue Cross Blue Shield podría reducir estos beneficios).

Termination of pregnancy (abortion) to prevent the death of the mother.

Interrupción del embarazo (aborto) para prevenir la muerte de la madre.

Termination of pregnancy (abortion) to prevent the death of the mother.

Interrupción del embarazo (aborto) para prevenir la muerte de la madre.

Oral surgery. This includes: reduction of a dislocation or fracture of the jaw or facial bone; excision of a benign or malignant tumor of the jaw; removal of impacted teeth that are fully or partially imbedded in the bone; removal of seven or more teeth (includes wisdom teeth); and orthognathic surgery that is needed to correct a significant functional impairment that cannot be adequately corrected with orthodontic services.

Cirugía oral. Esto incluye: reducción de una dislocación o fractura de la mandíbula o un hueso facial, extirpación de un tumor maligno o benigno en la mandíbula y extracción de dientes afectados que están incrustados parcial o totalmente en el hueso, extracción de siete o más dientes (incluye muelas de juicio) y cirugía ortognática necesaria para corregir una deficiencia funcional significativa que no puede corregirse adecuadamente con servicios de ortodoncia.