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Empastes de resina compuesta en dientes frontales (un empaste para cada superficie dental cada 12 meses).

Pin retention for fillings.

Perno para aumentar retención de empastes.

Stainless steel crowns on primary teeth.

Coronas de acero inoxidable en dientes primarios.

Stainless steel crowns on first permanent molars for members under age 16.

Coronas de acero inoxidable en los primeros molares permanentes para miembros menores de 16 años.

Crowns for members age 16 or older (once each 60 months for each tooth).

Coronas para miembros mayores de 16 años (una vez cada 60 meses por cada diente).

The member's copayment is waived when the visit is only for lab tests.