The member's cost will be waived for generic birth control drugs and methods (or for a brand-name drug or method when a generic is not available or not medically appropriate) when it is obtained from a Participating Pharmacy.
Se eximirá al miembro del costo de los medicamentos y métodos anticonceptivos genéricos (o de un método o medicamento de marca cuando un genérico no está disponible o no es médicamente adecuado) cuando se obtenga en una farmacia participante.
The member's cost will be waived for generic smoking cessation drugs and aids (or for a preferred brand-name drug or aid when a generic is not available).
Se exime el costo del miembro para medicamentos y recursos genéricos para dejar de fumar (o para un medicamento o recurso de marca preferida cuando un genérico no esté disponible).
This health plan covers hospice services furnished by (or arranged and billed by) a Hospice Provider. Hospice services means pain control and symptom relief and supportive and other care for a member who is terminally ill (the patient is expected to live 12 months or less). These services are furnished to meet the needs of the member and of his or her family during the illness and death of the member. These services may be furnished at home, in the community and in facilities. These covered services include:
Este plan de salud cubre servicios de cuidados de enfermos terminales prestados por (o coordinados y facturados por) un proveedor de servicios de cuidados de enfermos terminales. Los servicios de cuidados de enfermos terminales incluyen control del dolor y alivio de los síntomas, cuidados paliativos y otro tipo de atención para miembros enfermos en fase terminal (la expectativa de vida del paciente es de 12 meses o menos). Estos servicios se prestan para satisfacer las necesidades del miembro y de su familia durante la enfermedad y el fallecimiento del miembro. Estos servicios pueden prestarse en el hogar, en la comunidad y en centros. Dichos servicios cubiertos son:
Medical care services to diagnose or treat an illness or injury. This includes nutrition counseling and certain services that have been approved to be furnished by an Urgent Care Center.
Servicios de atención médica para diagnosticar o tratar una enfermedad o lesión. Esto incluye asesoramiento de nutrición y ciertos servicios aprobados para ser prestados por un centro de urgencias.
Treatment to repair and/or replace sound, natural teeth damaged due to accidental injury. These benefits include accident care, treatment to repair or replace damaged teeth, dental prosthetics (such as dentures, bridges, braces and other such dental appliances), necessary x-rays, and follow-up medical care. No benefits are provided for dental care following an injury caused by biting or chewing.
Tratamiento de reparación y/o sustitución de dientes sanos dañados debido a una lesión accidental. Estos beneficios incluyen atención de accidentes, tratamiento para reparar o reemplazar dientes dañados, prótesis dentales (como dentaduras postizas, puentes, aparatos ortopédicos y otros aparatos dentales similares), rayos X necesarios y atención médica de seguimiento. No se proporcionan beneficios para el cuidado dental después de una lesión causada por morder o masticar.