Note: The member must pay the deductible and 20% coinsurance for second (and third) surgical opinons, covered dental surgery and covered private duty nursing.
Importante: El miembro debe pagar el deducible y el 20 % de coseguro por la segunda (y tercera) opinión quirúrgica, la cirugía dental cubierta y el servicio de enfermería privada cubierto.
This health plan covers medically necessary short-term rehabilitation therapy furnished by a General, Chronic Disease or Rehabilitation Hospital or Community Health Center. These covered services include:
Este plan de salud cubre la terapia de rehabilitación a corto plazo necesaria por razones médicas cuando los servicios son prestados por un hospital general, hospital para el tratamiento de enfermedades crónicas, hospital de rehabilitación o centro de salud comunitario. Dichos servicios cubiertos son:
This health plan covers outpatient non-routine podiatry (foot) care furnished by a General Hospital, Surgical Day Care Unit, Ambulatory Surgical Facility, Community Health Center or Physician, or for accident treatment, lab tests, x-rays and surgery, by a Podiatrist. These covered services include:
Este plan de salud cubre la atención de podología (pie) que no es de rutina brindada por un hospital general, unidad de atención quirúrgica diurna, centro de cirugía ambulatoria, centro de salud comunitario o médico para el tratamiento de accidentes, exámenes de laboratorio, radiografías y cirugías por parte de un podiatra. Dichos servicios cubiertos son:
Anesthesia services (including acupuncture) furnished by a Physician other than the attending Physician or by a Certified Registered Nurse Anesthetist or licensed Acupuncturist, when the anesthesia is related to covered surgery. (Note: In-network benefits are provided when these services are furnished by a non-preferred anesthesiologist at a preferred hospital.)
Servicios de anestesia (que incluye acupuntura) prestados por un médico que no sea el médico tratante o por un miembro del personal de enfermería certificado especializado en anestesia o acupunturista certificado, cuando la anestesia está relacionada con la cirugía cubierta. (Nota: Los beneficios dentro de la red se ofrecen cuando estos servicios son prestados por un anestesiólogo no preferido en un hospital preferido.)
This Medex plan covers one routine GYN exam or routine medical exam when the services are furnished by a Physician, Nurse Midwife or Nurse Practitioner.
Este plan de Medex cubre un examen ginecológico de rutina o un examen médico de rutina cuando los servicios son prestados por un médico, personal de enfermería obstétrico o personal de enfermería con práctica médica.