For certain maintenance drugs and supplies from a retail pharmacy, the member pays only one copayment for up to a 100-day supply. This includes certain drugs for certain long-term conditions, insulin and disposable syringes and needles.
Para determinados medicamentos de mantenimiento y suministros de una farmacia minorista, el miembro paga solo un copago por un suministro para un máximo de 100 días. Esto incluye algunos medicamentos para ciertas afecciones de larga duración, insulina y jeringas y agujas desechables.
Treatment to repair and/or replace sound, natural teeth damaged due to accidental injury. These benefits include dental accident treatment and dental prostheses (such as dentures, bridges, braces and other such dental appliances). No benefits are provided for dental care following an injury caused by biting or chewing.
Tratamiento de reparación y/o sustitución de dientes sanos dañados debido a una lesión accidental. Estos beneficios incluyen el tratamiento de accidentes dentales y prótesis dentales (como dentaduras postizas, puentes, aparatos de ortodoncia y otros aparatos dentales similares). No se proporcionan beneficios para el cuidado dental después de una lesión causada por morder o masticar.
For chiropractic services not covered by Medicare, Medex pays benefits for all services within the Chiropractor's scope of practice (such as lab tests and x-rays).
Para servicios de atención quiropráctica no cubiertos por Medicare, Medex paga los beneficios de todos los servicios dentro del alcance del quiropráctico (como exámenes de laboratorio y rayos X).
For Medicare-approved Skilled Nursing Facility services, Medex pays the Medicare Part A coinsurance from day 21 to day 100 in a benefit period. Then, Medex pays $18 for each day from day 101 to day 365 in the benefit period. The member pays all charges that are more than $18 a day starting on day 101 in the benefit period.
Para servicios en un centro de enfermería especializada aprobados por Medicare, Medex paga el coseguro de la Parte A de Medicare desde el día 21 hasta el día 100 dentro del período de beneficios. De ahí en adelante, Medex paga $18 por día desde el día 101 hasta el día 365 dentro del período de beneficios. El miembro paga todos los cargos que superen los $18 por día a partir del día 101 dentro del periodo de beneficios.