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Smoking and tobacco cessation drugs and aids (such as nicotine gum and patches) for two 90-day treatments for each member in each group plan year, when they are prescribed by a health care provider.

Medicamentos y recursos para dejar de fumar (como chicles y parches de nicotina) para dos tratamientos de 90 días para cada miembro en cada año del plan grupal, cuando sean recetados por un proveedor de atención médica.

This health plan includes a voluntary program to reduce member costs for certain specialty drugs. (Refer to policy for more information.)

Este plan de salud incluye un programa voluntario para reducir los costos para los miembros de determinados medicamentos especializados. (Consulte la póliza para obtener más información).

The calendar year benefit maximum does not apply to diagnostic services except emergency exams and study models and casts used in planning treatment.

El máximo de beneficios por año calendario no se aplica a los servicios de diagnóstico, excepto los exámenes de emergencia y los modelos y moldes de estudio utilizados en la planificación del tratamiento.

Note: $20 copayment will apply to all Tiers when nurse practitioner, physician assistant, or nurse midwife medical care services are not billed by a physician.

Nota: Se aplicará un copago de $20 a todos los niveles cuando los servicios de atención médica de un miembro especializado del personal de enfermería, auxiliar médico o personal de enfermería obstétrica no sean facturados por un médico.

One visit every 12 months from 24 months through age 18.

Una consulta cada 12 meses desde los 24 meses hasta los 18 años de edad.