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Glucometers that are medically necessary due to the patient's type of diabetic condition. (Note: The member cost sharing is waived.)

Glucómetros que sean médicamente necesarios debido al tipo de enfermedad diabética del paciente. (Nota: No se aplica el costo compartido del miembro).

Note: The benefits for a routine sigmoidoscopy are paid to the same extent that benefits are paid for surgical services.

Nota: Los beneficios para sigmoidoscopias de rutina se pagan en la misma medida que se pagan los beneficios por servicios quirúrgicos.

Note: When a ground ambulance service is needed to transport a member who is an inpatient from a hospital to another hospital or between a hospital to a skilled nursing facility and back, this health plan provides full benefits. For these covered services, the member pays nothing.

Nota: Cuando se necesita un servicio de ambulancia terrestre para transportar a un miembro hospitalizado desde un hospital a otro hospital o desde un hospital a un centro de enfermería especializada y viceversa, este plan de salud brinda beneficios completos. Para estos servicios cubiertos, el miembro no paga nada.

This health plan includes Maintenance Choice Exclusive pharmacy program for certain covered maintenance or value drugs. When the member purchases a 90-day supply of these covered drugs from a maintenance choice retail pharmacy, the cost share amount is the same amount that would apply if these drugs were purchased through the covered mail service pharmacy after retail deductible is met (if any). The list of maintenance choice retail pharmacies may change. If any of these covered drugs are purchased from a covered retail pharmacy that is not a maintenance choice retail pharmacy or if less than a 90-day supply is purchased from a maintenance choice retail pharmacy, benefits are provided for up to two fills of the same drug within a 180-day period. For additional retail fills of the same drug within this period, the member will pay all charges. To find out which drugs are on the Maintenance medication list, the member may call the Blue Cross and Blue Shield customer service office.

Este plan de salud incluye el programa de farmacia Maintenance Choice Exclusive para ciertos medicamentos cubiertos de mantenimiento o asequibles. Cuando el miembro compra un suministro para 90 días de estos medicamentos cubiertos en una farmacia minorista Maintenance Choice, el monto del costo compartido es el mismo que se aplicaría si estos medicamentos se compraran a través de la farmacia cubierta de envío por correo después de alcanzar el deducible minorista (si corresponde). La lista de farmacias minoristas Maintenance Choice puede cambiar. Si cualquiera de estos medicamentos cubiertos se compra en una farmacia minorista cubierta que no sea una farmacia minorista Maintenance Choice o si se compra un suministro para menos de 90 días en una farmacia minorista Maintenance Choice, se brindan beneficios para un máximo de dos reposiciones del mismo medicamento dentro de un período de 180 días. Ante reposiciones minoristas adicionales del mismo medicamento dentro de este período, el miembro pagará todos los cargos. Para saber qué medicamentos están incluidos en la lista de medicamentos de mantenimiento, el miembro puede llamar a la oficina de Servicio al Cliente de Blue Cross and Blue Shield.

Note: For emergency room services, the lowest member cost will apply whether or not the General Hospital is a Tier 1 preferred hospital.

Nota: En el caso de los servicios de sala de emergencia, se aplicará el costo más bajo para miembros, independientemente de que el hospital general sea o no un hospital preferido de Nivel 1.